Description

التعرف على العلاج

استبدال الركبة الكلي (TKR)، المعروف أيضًا باسم تقويم مفصل الركبة الكلي، هو إجراء جراحي لاستبدال الأسطح التالفة لمفصل الركبة بمكونات صناعية. إنه علاج شائع لالتهاب المفاصل الشديد في الركبة أو تلف مفصل الركبة الكبير، بهدف تخفيف الألم وتحسين الوظيفة.

الإجراء

1. التحضير: يتم إزالة العظم والغضروف التالفين داخل مفصل الركبة.
2. الزرع: يتم استبدال نهايات عظم الفخذ (الفخذ) وعظم الساق (الظنبوب) بمكونات معدنية، بينما يتم إدخال فاصل بلاستيكي بينهما. إذا لزم الأمر، يمكن أيضًا إعادة سطح الجزء السفلي من الرضفة (الرضفة) بمكون بلاستيكي.

من هو المناسب؟

استبدال الركبة الكلي مناسب للأفراد الذين يعانون من ألم شديد في الركبة، وتيبس، وقيود وظيفية ناتجة عن حالات مثل التهاب المفاصل العظمي، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل بعد الصدمة، أو أمراض المفاصل الأخرى. غالبًا ما يتم النظر فيه عندما لا توفر العلاجات غير الجراحية، مثل الأدوية، العلاج الطبيعي، أو الحقن، تخفيفًا كافيًا.

من هو غير المناسب؟

قد لا يكون استبدال الركبة الكلي مناسبًا للأفراد الذين يعانون من التهاب مفاصل الركبة الخفيف أو المعتدل الذي يمكن إدارته بشكل فعال من خلال الوسائل غير الجراحية. بالإضافة إلى ذلك، قد لا يكون الأفراد الذين يعانون من حالات طبية معينة تزيد من مخاطر الجراحة، مثل العدوى غير المعالجة أو جودة العظام المتدهورة، مرشحين جيدين لهذا الإجراء.

المزايا

• تخفيف الألم: تهدف جراحة استبدال الركبة الكلي إلى تخفيف الألم المزمن في الركبة، مما يحسن جودة الحياة العامة والتنقل.
• تحسين الوظيفة: من خلال استعادة مفصل الركبة التالف، يمكن أن يعزز استبدال الركبة الكلي نطاق الحركة واستقرار الركبة، مما يسمح بزيادة مستويات النشاط.

المضاعفات

• تشمل المضاعفات المحتملة لاستبدال الركبة الكلي العدوى، الجلطات الدموية، تآكل الزرع، تيبس المفصل، إصابة الأعصاب أو الأوعية الدموية، وحالات نادرة من فشل أو عدم استقرار الأطراف الصناعية.

الرعاية السابقة للجراحة

• التقييم الشامل لحالة الركبة لدى المريض، بما في ذلك الفحص البدني، ودراسات التصوير، والاختبارات المخبرية قبل الجراحة.
• تثقيف المريض بشأن الإجراء، بما في ذلك المخاطر والفوائد المحتملة، وكذلك التوقعات للتعافي وإعادة التأهيل.
• تحسين الحالة الصحية العامة للمريض قبل الجراحة، بما في ذلك إدارة الحالات المزمنة والتوقف عن تناول بعض الأدوية التي قد تزيد من مخاطر الجراحة.

الرعاية بعد الجراحة

• إدارة الألم لتسهيل الحركة المبكرة وإعادة التأهيل.
• العلاج الطبيعي والتمارين لاستعادة قوة الركبة ومرونتها ووظيفتها.
• مراقبة علامات العدوى، وضعف شفاء الجروح، أو المضاعفات.
• العودة التدريجية إلى الأنشطة التي تحمل الوزن تحت إشراف الفريق الجراحي.