الوصف

التصالح

التصالح هو إجراء جراحي مصمم لإطلاق الالتصاقات، وهي حزم من نسيج الندبة التي يمكن أن تتشكل بين الأعضاء والأنسجة. غالبًا ما تتطور هذه الالتصاقات بعد الجراحات أو الالتهابات أو الحالات الالتهابية ويمكن أن تؤدي إلى الألم والانسداد وغيرها من المضاعفات.

شرح الإجراء

يمكن إجراء التصالح باستخدام جراحة مفتوحة (اللَّحْيَة) أو تقنيات التوغل البسيط (المنظار). في التصالح بالمنظار، يتم عمل شقوق صغيرة، ويتم إدخال منظار (أنبوب رفيع مزود بكاميرا) لتصور الالتصاقات. ثم يتم استخدام الأدوات الجراحية لقطع الالتصاقات وإطلاقها بعناية. يتم إجراء هذا الإجراء عادةً تحت التخدير العام ويمكن أن يستغرق بضع ساعات حسب مدى الالتصاقات.

من هو مناسب له؟

• المرضى الذين يعانون من الألم المزمن أو انسداد الأمعاء بسبب الالتصاقات.
• الأفراد الذين لديهم تاريخ من جراحات البطن أو الحوض الذين يطورون التراصات الأعراض.
• المرضى الذين يعانون من مشاكل العقم المرتبطة بالالتصاقات الحوضية.

من هو غير مناسب له؟

• المرضى الذين يعانون من التراصات البسيطة أو بدون أعراض.
• الأفراد الذين يعانون من أمراض مصاحبة شديدة تزيد من المخاطر الجراحية.
• أولئك الذين يمكن إدارتهم بالعلاجات المحافظة.

المزايا

• النهج التدخلي البسيط (المنظار) يؤدي إلى ألم أقل بعد الجراحة وتعافي أسرع.
• انخفاض خطر تكون الفتق مقارنة بالجراحة المفتوحة.
• تحسين رؤية تجويف البطن، مما يسمح بإزالة الالتصاقات بدقة.

المضاعفات

• خطر الإصابة في مواقع الشق.
• احتمال إصابة الأعضاء المحيطة أثناء الإجراء.
• تكرار الالتصاقات، والتي قد تتطلب جراحات إضافية.
• المخاطر المرتبطة بالتخدير.

الرعاية السابقة

• التقييم الطبي الشامل والدراسات التصويرية (مثل التصوير المقطعي المحوسب، التصوير بالرنين المغناطيسي) لتقييم مدى الالتصاقات.
• التعليمات قبل الجراحة، بما في ذلك الصيام وتعديلات الدواء.

الرعاية اللاحقة

• المراقبة في غرفة الاستيقاظ حتى تزول آثار التخدير.
• إدارة الألم بالأدوية الموصوفة.
• العودة التدريجية إلى الأنشطة العادية، وتجنب التمارين الشاقة في البداية.
• مواعيد المتابعة لمراقبة الشفاء ومعالجة أي مضاعفات.