استئصال الرحم

استئصال الرحم هو إجراء جراحي لإزالة الرحم. اعتمادًا على سبب الجراحة، قد ينطوي أيضًا على إزالة عنق الرحم والمبيضين وقناتي فالوب. غالبًا ما يتم إجراء هذا الإجراء لعلاج حالات مثل الأورام الليفية الرحمية، والتهاب بطانة الرحم، وترهل الرحم، وبعض أنواع السرطان.

الإجراء

أنواع استئصال الرحم:

• استئصال الرحم الكلي: إزالة الرحم وعنق الرحم.
• استئصال الرحم فوق عنقي (الجزئي): إزالة الجزء العلوي من الرحم مع ترك عنق الرحم سليماً.
• استئصال الرحم الكلي مع استئصال البوقين والمبيضين الثنائي: إزالة الرحم وعنق الرحم وقناتي فالوب والمبيضين.
• استئصال الرحم الجذري: إزالة الرحم وعنق الرحم وجزء من المهبل والأنسجة المحيطة، وغالبًا ما تشمل العقد الليمفاوية، وعادة ما يتم إجراؤه عندما يكون السرطان موجودًا.

تقنيات جراحية:

• استئصال الرحم البطني: يتم عمل شق في أسفل البطن لإزالة الرحم.
• استئصال الرحم المهبلي: تتم إزالة الرحم من خلال شق في المهبل.
• استئصال الرحم بالمنظار: يتم عمل شقوق صغيرة في البطن، ويتم استخدام منظار (كاميرا صغيرة) وأدوات جراحية لإزالة الرحم.
• استئصال الرحم بالمنظار بمساعدة الروبوت: مشابه لاستئصال الرحم بالمنظار ولكن يتم إجراؤه بمساعدة تقنية الروبوت لمزيد من الدقة.

معلومات إضافية

من هو مناسب له؟

• الأفراد الذين يعانون من الأورام الليفية الرحمية التي تسبب الألم أو النزيف الغزير.
• أولئك الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم أو الأدمية الرحمية الشديدين.
• المرضى الذين يعانون من ترهل الرحم.
• الأفراد الذين يعانون من سرطان الرحم أو عنق الرحم أو المبيضين.
• أولئك الذين يعانون من ألم الحوض المزمن الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى.

من هو غير مناسب له؟

• النساء اللاتي يرغبن في الحفاظ على خصوبتهن، حيث يؤدي استئصال الرحم إلى عدم القدرة على الحمل.
• المرضى الذين يعانون من حالات يمكن علاجها بالعلاجات الأقل توغلاً.
• الأفراد الذين يعانون من حالات طبية خطيرة قد تزيد من المخاطر الجراحية.

المزايا

• التخفيف من الأعراض مثل النزيف الغزير والألم وعدم الراحة.
• علاج الحالات المهددة للحياة مثل السرطان.
• تحسين نوعية الحياة للأشخاص الذين يعانون من ألم الحوض المزمن أو ترهل الرحم.

المضاعفات

• العدوى في موقع الشق.
• النزيف أو الجلطات الدموية.
• تلف الأعضاء أو الأنسجة المحيطة.
• ردود فعل سلبية على التخدير.
• ظهور سن اليأس المبكر إذا تمت إزالة المبايض.

الرعاية السابقة

• التقييم قبل الجراحة بما في ذلك اختبارات التصوير (الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي) لتقييم الحالة.
• فحوصات الدم للتحقق من الصحة العامة واستبعاد الخباثة.
• مناقشة التاريخ الطبي وأي أدوية يتم تناولها.

الرعاية اللاحقة

• المراقبة في غرفة الاستيقاظ حتى تزول آثار التخدير.
• إدارة الألم بالأدوية الموصوفة.
• تجنب الأنشطة المجهدة والرفع الثقيل لعدة أسابيع.
• مواعيد المتابعة لمراقبة الشفاء والتأكد من عدم وجود مضاعفات.
• تعليمات حول العناية بالجروح وعلامات العدوى التي يجب مراقبتها.