الوصف

الكي والتوسيع التشخيصي والعلاجي

مقدمة

الكي والتوسيع التشخيصي والعلاجي، المعروف أيضًا باسم التوسع والكحت (D&C)، هو إجراء جراحي بسيط يستخدم لإزالة الأنسجة من الرحم. يمكن إجراؤه لأغراض تشخيصية (لتحري الحالات الرحمية غير الطبيعية) أو لأغراض علاجية (لعلاج بعض حالات الرحم).

الإجراء

• التوسع: يتم توسيع عنق الرحم بلطف (فتحه) باستخدام أدوات صغيرة أو دواء.
• الكحت: يتم استخدام أداة رفيعة تسمى الكيّ لتجريف أو شفط بطانة الرحم (بطانة الرحم) لإزالة الأنسجة.

من هو مناسب له؟

• الأفراد الذين يعانون من نزيف رحمي غير طبيعي يحتاج إلى تشخيص أو علاج.
• النساء اللواتي تعرضن للإجهاض ويحتاجن إلى تنظيف بطانة الرحم.
• المرضى الذين يعانون من أورام ليفية رحمية أو سليلة رحمية تتطلب إزالة.
• أولئك الذين يحتاجون إلى خزعة من بطانة الرحم لتشخيص حالات مثل تضخم بطانة الرحم أو السرطان.

من هو غير مناسب له؟

• النساء الحوامل (ما لم يكن الإجراء ضروريًا لإدارة الإجهاض).
• الأفراد الذين يعانون من بعض الالتهابات أو الحالات الطبية التي تزيد من المخاطر الجراحية.
• المرضى الذين يمكنهم إدارة أعراضهم بالعلاجات الأقل توغلاً.

المزايا

• يوفر تشخيصًا قاطعًا لحالات الرحم غير الطبيعية.
• يمكن أن يعالج بفعالية حالات مثل النزيف الشديد أو السلائل أو الأورام الليفية.
• غالبًا ما يكون إجراءً للمرضى الخارجيين مع وقت تعافي سريع نسبيًا.

المضاعفات

• العدوى.
• النزيف الشديد.
• ثقب الرحم.
• تكوين نسيج ندبي في الرحم (متلازمة أشيرمان).
• ردود فعل سلبية على التخدير.

الرعاية السابقة

• التقييم قبل الجراحة بما في ذلك التاريخ الطبي والفحص البدني.
• الصيام لفترة معينة قبل الإجراء.
• إيقاف بعض الأدوية كما ينصح مقدم الرعاية الصحية.

الرعاية اللاحقة

• مراقبة أي علامات للمضاعفات مثل النزيف الشديد أو العدوى.
• إدارة الألم بالأدوية الموصوفة.
• تجنب الأنشطة المجهدة والجماع الجنسي لفترة محددة.
• متابعة مع مقدم الرعاية الصحية للفحوصات بعد الجراحة.