Description

إطلاق النفق الرسغي هو إجراء جراحي يهدف إلى تخفيف أعراض متلازمة النفق الرسغي، وهي حالة تتميز بضغط العصب الوسطي في الرسغ. تتضمن الجراحة إطلاق الرباط المستعرض الرسغي لتقليل الضغط على العصب الوسطي، مما يخفف الألم والوخز والتنميل في اليد والأصابع.

إجراء

• الإطلاق المفتوح: يتضمن هذا النهج التقليدي عمل شق في راحة اليد للوصول إلى الرباط المستعرض الرسغي وتقسيمه، مما يوفر راحة للعصب الوسطي المضغوط.
• الإطلاق بالمنظار: تقنية تطفلية قليلاً حيث يتم استخدام كاميرا صغيرة وأدوات متخصصة لمشاهدة الرباط وتقسيمه من خلال شقوق صغيرة، مما قد يؤدي إلى انزعاج أقل بعد الجراحة وتعافي أسرع.

من هو مناسب له؟

إطلاق النفق الرسغي مناسب للأفراد الذين يعانون من أعراض متلازمة النفق الرسغي المستمرة والموهنة، مثل الألم والتنميل والوخز والضعف في اليد والأصابع. غالبًا ما يُوصى به عندما لا توفر العلاجات المحافظة، مثل التجبير أو حقن الكورتيكوستيرويد، راحة كافية.

من هو غير مناسب له؟

قد لا يكون إطلاق النفق الرسغي مناسبًا للأفراد الذين يعانون من أعراض خفيفة أو متقطعة لمتلازمة النفق الرسغي التي يمكن إدارتها بفعالية من خلال الوسائل غير الجراحية. بالإضافة إلى ذلك، قد لا يكون أولئك الذين يعانون من بعض الحالات الطبية التي تزيد من المخاطر الجراحية مرشحين جيدين لهذا الإجراء.

المزايا

• تخفيف الأعراض: يمكن أن تخفف جراحة إطلاق النفق الرسغي الألم والتنميل والوخز المرتبط بمتلازمة النفق الرسغي، مما يحسن الوظيفة العامة لليد والراحة.
• استعادة وظيفة العصب: من خلال تقليل الضغط على العصب الوسطي، تهدف الجراحة إلى منع المزيد من تلف العصب وتعزيز استعادة الإحساس والقوة في اليد والأصابع المصابة.

المضاعفات

قد تشمل المضاعفات المحتملة لإطلاق النفق الرسغي عدوى موقع الجراحة، وإصابة العصب أو الأوعية الدموية، والتصلب، والأعراض المستمرة، وحالات نادرة من متلازمة الألم الإقليمي المعقد.

الرعاية السابقة

• التقييم الشامل لأعراض المريض، بما في ذلك الفحص البدني ودراسات توصيل العصب، لتأكيد التشخيص وتحديد الحاجة إلى التدخل الجراحي.
• تعليم المريض حول الإجراء، بما في ذلك المخاطر والفوائد المحتملة، وكذلك التوقعات للتعافي والتأهيل.

الرعاية اللاحقة

• تثبيت وحماية موقع الجراحة خلال مرحلة الشفاء الأولية.
• تمارين التأهيل لاستعادة قوة اليد والمرونة.
• مراقبة علامات العدوى أو الشفاء غير المناسب أو المضاعفات.
• العودة التدريجية إلى النشاط والعمل، كما هو موجه من قبل الجراح أو المعالج اليدوي.