الوصف

جراحة أورام الدماغ هي إجراء جراحي معقد يقوم به جراح الأعصاب لعلاج الأورام في الدماغ. فيما يلي نظرة عامة على الجوانب الرئيسية:

الإجراءات

هناك نوعان رئيسيان من جراحة أورام الدماغ:

• استئصال الجمجمة: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا. يقوم الجراح بعمل شق في فروة الرأس، ويقوم بإزالة جزء من الجمجمة (شق الجمجمة) لكشف الدماغ. يمكنهم بعد ذلك:
  • إزالة الورم: يتمثل الهدف في إزالة الورم بالكامل أو بأقصى قدر ممكن.
  • إجراء خزعة: يتم أخذ عينة من الأنسجة للتشخيص لتحديد نوع الورم.
• الجراحة بالمنظار: تستخدم هذه التقنية التطفلية قليلاً أنبوبًا رفيعًا مرنًا مزودًا بكاميرا (منظار). يتم إدخاله من خلال شق صغير في الجمجمة أو فتحة الأنف، مما يسمح بالرؤية والوصول إلى الأورام في مواقع محددة. غالبًا ما يتم استخدام هذا الإجراء:
  • الخزعة: للحصول على عينة من الأنسجة.
  • إزالة الأورام في المساحات المليئة بالسوائل: تسمى هذه المساحات البطينات.

من هو مناسب له؟

قد يُوصى بجراحة أورام الدماغ للأفراد الذين يعانون من:

• الأورام السرطانية أو الأعراضية: إذا كان الورم سرطانيًا أو يسبب أعراضًا مثل الصداع أو النوبات أو الضعف، فقد تكون الجراحة خيارًا لإزالة كل أو جزء منه.
• الخزعة اللازمة: عندما تكون عينة الأنسجة حاسمة للتشخيص لتحديد نوع الورم وتوجيه العلاج الإضافي.
• تخفيف الضغط: لتخفيف الضغط على الدماغ الناجم عن الورم، مما يحسن الأعراض.

من هو غير مناسب له؟

قد لا تكون جراحة أورام الدماغ مناسبة للجميع، خاصة إذا:

• الموقع: يقع الورم في منطقة حرجة من الدماغ، مما يجعل الإزالة الآمنة صعبة.
• الصحة العامة: يعاني المريض من حالات صحية أخرى تجعل الجراحة محفوفة بالمخاطر للغاية.
• الورم بطيء النمو: يكون الورم بطيء النمو أو يستجيب جيدًا للعلاجات الأخرى مثل الإشعاع أو الدواء.

المزايا

• الشفاء المحتمل: يوفر إزالة الورم الكامل فرصة الشفاء من السرطان.
• التشخيص الدقيق: توفر الخزعة معلومات حاسمة حول نوع الورم لتوجيه العلاج المستهدف.
• تخفيف الأعراض: يمكن أن تحسن الجراحة بشكل كبير نوعية الحياة عن طريق تخفيف الضغط وتقليل الأعراض.

المضاعفات

• العدوى: هناك خطر الإصابة في موقع الجراحة، كما هو الحال مع أي جراحة.
• النزيف: يمكن أن يحدث النزيف في الدماغ أثناء أو بعد الجراحة.
• العجز العصبي: اعتمادًا على موقع الورم والجراحة، قد يكون هناك تلف في الأعصاب يؤدي إلى الضعف أو الشلل أو مشاكل الكلام.
• النوبات: يمكن أن تزيد جراحة الدماغ من خطر الإصابة بالنوبات.

الرعاية السابقة

قبل الجراحة، يكون التقييم الشامل ضروريًا:

• اختبارات التصوير: عمليات التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صور مفصلة للدماغ والورم، والتصوير المقطعي المحوسب للحصول على عرض ثلاثي الأبعاد للدماغ والجمجمة.
• الفحوصات العصبية: لتقييم وظيفة دماغك وتحديد أي عجز محتمل.
• استشارة التخدير: لمناقشة خيارات التخدير والمخاطر المحتملة.

الرعاية اللاحقة

بعد الجراحة، سيتم مراقبتك في وحدة العناية المركزة لعدة أيام. يختلف وقت التعافي حسب مدى الجراحة وصحتك العامة. قد تكون إعادة التأهيل ضرورية لمعالجة أي عجز عصبي ومساعدتك في استعادة القوة والوظيفة.

نقاط إضافية

جراحة أورام الدماغ هي قرار مهم. ناقش المخاطر والفوائد بالتفصيل مع طبيبك لاتخاذ خيار مستنير.

تؤدي التطورات في التكنولوجيا إلى تحسين سلامة وفعالية جراحة أورام الدماغ. تتضمن هذه التقنيات الجراحية الموجهة بالصور لتحديد موقع الورم بدقة والتقنيات التطفلية قليلاً للتعافي الأسرع.