الوصف

التعرف على العلاج: تقنيات القرنية الاصطناعية (Keratoprosthetics)

تشمل تقنيات القرنية الاصطناعية (Keratoprosthetics) استخدام قرنية صناعية (قرنية صناعية) لاستبدال قرنية تالفة أو مريضة. يُستخدم هذا الإجراء غالبًا عندما تكون عمليات زراعة القرنية التقليدية غير قابلة للتنفيذ. يمكن أن يساعد دمج هذا الإجراء مع جراحة الساد وزراعة القرنية في معالجة مشاكل العين المتعددة في إجراء واحد.

شرح الإجراء:

التخدير: يتم تخدير العين بتخدير موضعي أو عام.

تحضير الأنسجة المتبرعة والمستقبلة: يتم استخدام ليزر الفيمتوثانية لإنشاء قطع دقيقة في كل من نسيج القرنية المتبرع به وقرنية المريض.

جراحة الساد: يتم إزالة العدسة الطبيعية الغائمة من خلال شق صغير. يتم زرع عدسة داخل العين (IOL) لاستبدال العدسة الطبيعية، مما يوفر رؤية واضحة.

وضع القرنية الاصطناعية: يتم وضع القرنية الصناعية في الموقع المحضر في عين المريض. يتم تطعيم الأنسجة المتبرع بها حول القرنية الاصطناعية لتثبيتها في مكانها.

الخياطة: يتم استخدام غرز دقيقة لتثبيت التطعيم والقرنية الاصطناعية في مكانها.

الإكمال: يتم تغطية العين بدرع وقائي للمساعدة في الشفاء.

من هو المناسب؟

• المرضى الذين يعانون من أمراض قرنية شديدة لا يمكن علاجها بزراعة القرنية التقليدية.
• الأفراد الذين يعانون من حالات مثل الحروق الكيميائية الشديدة، الفقاع العيني التندبي، أو زراعة القرنية الفاشلة المتعددة.
• المرضى الذين يعانون من تندب القرنية الشديد أو تعتيم القرنية.
• الأفراد الذين يعانون من الساد الذي يحتاج إلى معالجة في نفس الوقت.

من هو غير المناسب؟

• المرضى الذين يعانون من التهابات العين النشطة أو الالتهابات الشديدة.
• الأفراد الذين يعانون من حالات قد تؤثر على الشفاء، مثل السكري غير المسيطر عليه.
• المرضى الذين ليسوا مرشحين مناسبين للجراحة بسبب حالات صحية أخرى.

المزايا:

• استعادة الرؤية: يمكن أن يحسن بشكل كبير الرؤية لدى المرضى الذين يعانون من تلف شديد في القرنية والساد.
• الدقة: يسمح ليزر الفيمتوثانية بإنشاء قطع دقيقة، مما يحسن ملاءمة ودمج التطعيم.
• التحمل: توفر القرنية الاصطناعية حلاً طويل الأمد للعمى القرني.
• تقليل الرفض: انخفاض خطر الرفض مقارنة بزراعة القرنية التقليدية.
• الإجراء المدمج: يعالج مشاكل العين المتعددة في جراحة واحدة، مما يقلل من الحاجة إلى إجراءات متعددة.

المضاعفات:

• الرفض: على الرغم من انخفاضه، لا يزال هناك خطر رفض الجسم للطعم.
• العدوى: خطر العدوى بعد الجراحة.
• الجلوكوما: زيادة الضغط داخل العين.
• فشل الطعم: قد يفشل النسيج المزروع بمرور الوقت.
• تغيرات في الرؤية: تغيرات مؤقتة أو دائمة في الرؤية.
• النزيف: نزيف محتمل أثناء أو بعد الجراحة.

الرعاية السابقة:

تقييم شامل للعين وإجراء القياسات.

مراجعة الأدوية: تعديلات على الأدوية الحالية، خاصة تلك التي تؤثر على الشفاء.

تقييم الصحة العامة: فحص الصحة العامة لضمان الملاءمة للجراحة.

الرعاية بعد الجراحة:

• الأدوية: استخدام قطرات العين الموصوفة لمنع العدوى والسيطرة على الالتهاب.
• زيارات المتابعة: متابعة منتظمة لمراقبة الشفاء والكشف عن أي مضاعفات.
• قيود النشاط: تجنب الأنشطة الشاقة وحماية العين من الإصابة.
• مراقبة الرؤية: الإبلاغ عن أي تغيرات في الرؤية أو الانزعاج لطبيب العيون على الفور.