Description

التعرف على العلاج

استبدال الركبة الكلي (TKR)، المعروف أيضًا باسم استبدال مفصل الركبة الكلي، هو إجراء جراحي لاستبدال الأسطح التالفة لمفصل الركبة بمكونات صناعية. يُعد هذا العلاج شائعًا لحالات التهاب المفاصل الشديد في الركبة أو تلف مفصل الركبة الكبير، بهدف تخفيف الألم وتحسين الوظيفة.

الإجراء

التحضير: يتم إزالة العظم والغضروف التالفين داخل مفصل الركبة.

الزرع: يتم استبدال نهايات عظمة الفخذ (الفخذ) وعظمة الساق (الظنبوب) بمكونات معدنية، بينما يتم إدخال فاصل بلاستيكي بينهما. إذا لزم الأمر، يمكن أيضًا إعادة تغطية السطح السفلي للرضفة (الركبة) بمكون بلاستيكي.

من هو مناسب له؟

استبدال الركبة الكلي مناسب للأفراد الذين يعانون من ألم شديد في الركبة، تيبس، وقيود وظيفية ناتجة عن حالات مثل التهاب المفاصل العظمي، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل بعد الصدمة، أو أمراض المفاصل الأخرى. يُعتبر هذا الإجراء غالبًا عندما لا توفر العلاجات غير الجراحية، مثل الأدوية، العلاج الطبيعي، أو الحقن، راحة كافية.

من هو غير مناسب له؟

قد لا يكون استبدال الركبة الكلي مناسبًا للأفراد الذين يعانون من التهاب مفاصل خفيف أو معتدل يمكن إدارته بفعالية من خلال الوسائل غير الجراحية. بالإضافة إلى ذلك، قد لا يكون مناسبًا لأولئك الذين يعانون من حالات طبية معينة تزيد من مخاطر الجراحة، مثل العدوى غير المعالجة أو جودة العظام المتدهورة.

المزايا

• تخفيف الألم: يهدف جراحة استبدال الركبة الكلي إلى تخفيف الألم المزمن في الركبة، مما يحسن جودة الحياة والحركة بشكل عام.
• تحسين الوظيفة: من خلال استعادة مفصل الركبة التالف، يمكن لاستبدال الركبة الكلي تحسين نطاق الحركة واستقرار الركبة، مما يسمح بزيادة مستويات النشاط.

المضاعفات

قد تشمل المضاعفات المحتملة لاستبدال الركبة الكلي العدوى، جلطات الدم، تآكل الزرع، تيبس المفصل، إصابة الأعصاب أو الأوعية الدموية، وحالات نادرة من فشل أو عدم استقرار الطرف الصناعي.

الرعاية السابقة للجراحة

• تقييم شامل لحالة ركبة المريض، بما في ذلك الفحص البدني، دراسات التصوير، والاختبارات المخبرية قبل الجراحة.
• تثقيف المريض بشأن الإجراء، بما في ذلك المخاطر والفوائد المحتملة، وكذلك التوقعات للتعافي وإعادة التأهيل.
• تحسين الحالة الصحية العامة للمريض قبل الجراحة، بما في ذلك إدارة الحالات المزمنة والتوقف عن تناول بعض الأدوية التي قد تزيد من مخاطر الجراحة.

الرعاية اللاحقة للجراحة

• إدارة الألم لتسهيل الحركة المبكرة وإعادة التأهيل.
• العلاج الطبيعي والتمارين لاستعادة قوة الركبة ومرونتها ووظيفتها.
• مراقبة علامات العدوى، ضعف التئام الجروح، أو المضاعفات.
• العودة التدريجية إلى الأنشطة التي تحمل الوزن تحت إشراف الفريق الجراحي.