الوصف

جراحة استبدال صمامات الميترال والثلاثي الشرف

التعرف على العلاج

تشير MVR + TVR إلى إجراء جراحي مشترك يتضمن استبدال صمام الميترال (MVR) وإصلاح صمام ثلاثي الشرف (TVR). يتم إجراء هذا الإجراء عادةً لمعالجة مشاكل كل من صمامي الميترال والثلاثي الشرف للقلب.

الإجراء

• التحضير: يتم وضع المريض تحت التخدير العام.
• الشق: يتم عمل شق في القص للوصول إلى القلب.
• الالتفاف الرئوي: يتم توصيل القلب بجهاز القلب والرئة للحفاظ على الدورة الدموية والأكسجة.
• استبدال صمام الميترال: تتم إزالة صمام الميترال التالف واستبداله بصمام اصطناعي.
• إصلاح صمام ثلاثي الشرف: يتم إصلاح صمام ثلاثي الشرف، غالبًا باستخدام حلقة التضييق.
• الإغلاق: يتم إعادة تشغيل القلب، ويتم إغلاق القص بالغرز أو الأسلاك.

من هو مناسب لهذا؟

• المرضى الذين يعانون من أمراض صمام الميترال الشديدة (مثل ارتجاع أو تضييق الميترال) وأمراض صمام ثلاثي الشرف.
• الأفراد الذين لم يستجيبوا للإدارة الطبية ويعانون من أعراض كبيرة.

من هو غير مناسب لهذا؟

• المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة شديدة تجعل الجراحة محفوفة بالمخاطر للغاية.
• الأفراد الذين يعانون من أمراض صمامات خفيفة يمكن إدارتها بالأدوية.

المزايا

• يعالج مشاكل متعددة لصمامات القلب في جراحة واحدة.
• يمكن أن يحسن بشكل كبير الأعراض ونوعية الحياة.
• يقلل من الحاجة إلى جراحات متعددة.

المضاعفات

• النزيف والعدوى.
• السكتة الدماغية أو النوبة القلبية.
• مضاعفات الصمام الاصطناعي (مثل الخثار، العدوى).
• عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).

الرعاية السابقة

• التقييم الشامل قبل الجراحة، بما في ذلك دراسات التصوير (مثل مخطط صدى القلب، التصوير بالرنين المغناطيسي).
• تحسين الحالات الطبية (مثل التحكم في ضغط الدم، إدارة مرض السكري).

الرعاية اللاحقة

• المراقبة في وحدة العناية المركزة (ICU) مباشرة بعد الجراحة.
• التنقل التدريجي والعلاج الطبيعي.
• المتابعة طويلة الأمد مع طبيب القلب.
• العلاج المضاد للتخثر إذا تم استخدام صمام ميكانيكي.

يمكن أن يكون هذا الإجراء المشترك منقذًا للحياة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض صمامات القلب المعقدة، مما يوفر تحسينات كبيرة في وظيفة القلب والصحة العامة.