الوصف

جراحة بنتال

التعرف على العلاج

جراحة بنتال هي نوع من جراحة القلب المفتوح تستخدم لاستبدال صمام الأبهر وجذره والأبهر الصاعد. غالبًا ما يتم إجراؤها لعلاج الحالات مثل تمدد الأبهر أو أمراض صمام الأبهر الشديدة.

الإجراء

• التحضير: يتم وضع المريض تحت التخدير العام.
• الشق: يتم عمل شق في القص للوصول إلى القلب.
• الالتفاف الرئوي: يتم توصيل القلب بجهاز القلب والرئة للحفاظ على الدورة الدموية والأكسجة.
• استبدال صمام الأبهر وجذره: يتم إزالة صمام الأبهر التالف وجذره. يتم خياطة لقمة مركبة، تتضمن صمامًا اصطناعيًا وأنبوبًا اصطناعيًا، في مكانه.
• إعادة زرع الشريان التاجي: يتم إعادة توصيل الشرايين التاجية باللقمة الجديدة.
• الإغلاق: يتم إعادة تشغيل القلب، ويتم إغلاق القص بالغرز أو الأسلاك.

من هو مناسب لهذا؟

• المرضى الذين يعانون من تمدد الأبهر.
• الأفراد الذين يعانون من أمراض صمام الأبهر الشديدة (مثل تضييق الأبهر أو ارتجاعه).
• المرضى الذين يعانون من متلازمة مارفان أو اضطرابات النسيج الضام الأخرى التي تؤثر على الأبهر.

من هو غير مناسب لهذا؟

• المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة شديدة تجعل الجراحة محفوفة بالمخاطر للغاية.
• الأفراد الذين ليسوا مستقرين طبياً بما يكفي لإجراء جراحة القلب الكبرى.

المزايا

• يعالج مشاكل كل من جذر الأبهر وصمام الأبهر في جراحة واحدة.
• يمكن أن يمنع المضاعفات التي تهدد الحياة مثل تمزق الأبهر.
• يحسن الأعراض ونوعية الحياة للمرضى الذين يعانون من أمراض الأبهر الشديدة.

المضاعفات

• النزيف والعدوى.
• السكتة الدماغية أو النوبة القلبية.
• مضاعفات الصمام الاصطناعي (مثل الخثار، العدوى).
• عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).
• الفشل الكلوي أو الحاجة المطولة للتهوية الميكانيكية.

الرعاية السابقة

• التقييم الشامل قبل الجراحة، بما في ذلك دراسات التصوير (مثل مخطط صدى القلب، التصوير المقطعي المحوسب).
• تحسين الحالات الطبية (مثل التحكم في ضغط الدم، إدارة مرض السكري).

الرعاية اللاحقة

• المراقبة في وحدة العناية المركزة (ICU) مباشرة بعد الجراحة.
• التنقل التدريجي والعلاج الطبيعي.
• المتابعة طويلة الأمد مع طبيب القلب.
• العلاج المضاد للتخثر إذا تم استخدام صمام ميكانيكي.

جراحة بنتال هي تدخل حاسم للمرضى الذين يعانون من أمراض الأبهر والقلب المعقدة، مما يوفر تحسينات كبيرة في وظيفة القلب والصحة العامة.