Description

التعرف على العلاج: جراحة الدمج بين انفصال الشبكية وإزالة الماء الأبيض

هذا الإجراء المدمج، المعروف غالبًا باسم فاكوفيتريكتومي، يعالج كل من انفصال الشبكية وإزالة الماء الأبيض في جراحة واحدة. يتضمن ذلك استئصال الجسم الزجاجي لإصلاح الشبكية وجراحة الماء الأبيض لاستبدال العدسة المعكرة بعدسة أحادية البؤرة داخل العين (IOL). هذا النهج مفيد للمرضى الذين يحتاجون إلى كلا الإجرائين، مما يقلل من الحاجة إلى جراحات متعددة.

شرح الإجراء:

التحضير: يتم تخدير العين بتخدير موضعي أو عام.

استئصال الجسم الزجاجي: يتم عمل شقوق صغيرة في الصلبة لإزالة الهلام الزجاجي وإصلاح الشبكية المنفصلة. يمكن استخدام التخثر الضوئي بالليزر أو العلاج بالتجميد لختم تمزقات الشبكية.

إزالة الماء الأبيض: يتم إزالة العدسة المعكرة باستخدام تقنية الفاكو.

زراعة العدسة: يتم زرع عدسة أحادية البؤرة داخل العين لاستبدال العدسة الطبيعية.

الإكمال: يتم إغلاق الشقوق ومراقبة العين لأي مضاعفات فورية.

من هو المناسب؟

• المرضى الذين يعانون من انفصال الشبكية والماء الأبيض.
• الأفراد الذين يعانون من ماء أبيض يؤثر على الرؤية بشكل كبير ويعيق رؤية الشبكية.
• المرضى الذين يفضلون معالجة كلتا المشكلتين في جراحة واحدة.

من هو غير المناسب؟

• المرضى الذين يعانون من الاعتلال الزجاجي الشبكي التكاثري الشديد.
• الأفراد الذين يعانون من إصابات عينية كبيرة.
• أولئك الذين يعانون من تندب شبكي واسع أو حالات أخرى مثل الثقوب البقعية أو اعتلال الشبكية السكري.

المزايا:

• يعالج انفصال الشبكية والماء الأبيض في جراحة واحدة.
• يقلل من الحاجة إلى جراحات وتخدير متعدد.
• وقت استرداد أسرع بشكل عام.
• تحسين النتائج البصرية بمعالجة كلتا المشكلتين في وقت واحد.

المضاعفات:

• العدوى أو الالتهاب.
• زيادة الضغط داخل العين.
• انزياح أو فشل العدسة داخل العين.
• رؤية مزدوجة أو تغيرات في الخطأ الانكساري.
• تعتيم المحفظة الخلفية.
• وذمة القرنية، الجلوكوما، أو الوذمة البقعية الكيسية.

الرعاية السابقة:

فحص شامل للعين لتحديد الملاءمة.

التوقف عن استخدام العدسات اللاصقة قبل الجراحة.

مناقشة مفصلة للمخاطر والفوائد المحتملة مع طبيب العيون.

الرعاية بعد الإجراء:

• استخدام قطرات العين المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات الموصوفة.
• تجنب فرك العينين.
• زيارات متابعة منتظمة لمراقبة الشفاء.
• استخدام مؤقت للنظارات الواقية.
• تجنب رفع الأثقال والأنشطة الشاقة لبضعة أسابيع.

الإقامة في المستشفى؟

عادة ما يكون هذا الإجراء خارجيًا، لذلك لا يتطلب إقامة ليلية في المستشفى. يمكن للمرضى عادة العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد فترة مراقبة قصيرة.